股后皮神经病变是一种不常见、但可能被忽视的导致大腿后侧及外侧疼痛和麻木的原因。股后皮神经负责大腿后侧和会阴区的感觉，症状可能类似于坐骨神经或阴部神经病变。
股后皮神经卡压很少表现为单一神经病变。在文献中，最常见的股后皮神经损伤原因是肌肉注射或外部压迫。
临床表现股后皮神经卡压通常表现为大腿后侧疼痛，疼痛范围从臀下皱襞延伸至腘窝后方，有时甚至扩展至小腿后侧不等范围。感觉异常可能局限于臀部下方和大腿后侧，尤其是大腿上段的后侧区域。
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股后皮神经通过其会阴支，还支配会阴区域的感觉。其损伤亦可表现为会阴部疼痛，包括直肠、阴囊或大阴唇，以及阴茎或阴蒂等部位。
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文献报道，股后皮神经损伤可由臀部肌肉注射导致的创伤引起。此外，该神经还可能因长时间骑自行车、盆腔肿瘤、静脉畸形、外伤或特发性原因而受损。其他病例的原因可能是在坐于坚硬表面时，神经在臀大肌下缘受到压迫。
虽然股后皮神经的孤立性损伤较为少见，但文献中仍有部分个案报道，提示临床上应引起重视，尤其在排除了坐骨神经和阴部神经病变的情况下。
解剖股后皮神经是一条纯感觉神经，起源于第一至第三骶神经的前、后支，其中包括来自S2和S3的前支以及S1–S3的后支。股后皮神经的解剖结构变异较大，可能涉及高达L4或低至S4的神经根。
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股后皮神经与臀下动脉一起，从梨状肌下方通过坐骨大孔穿出骨盆，位于臀大肌深面，沿坐骨神经内侧向下穿行于臀部和大腿部，因此有时也被称为“小坐骨神经”。
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梨状肌将坐骨大孔分为梨状肌上孔和梨状肌下孔。股后皮神经穿过梨状肌下孔，与坐骨结节毗邻，进入骨盆背部区域。
在臀大肌深面，股后皮神经发出两条主要分支：
臀下皮神经：支配臀下部皮肤
股后皮神经的会阴支：支配外侧会阴、近端大腿内侧、阴囊/大阴唇后外侧及部分阴茎/阴蒂
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会阴支大致沿坐骨结节上骶结节韧带附着点下方约4厘米处、平行于坐骨支走行。不过，有研究报告该分支可穿过骶结节韧带，与阴部神经在Adcock管中位置相近。
股后皮神经主干从臀大肌下缘继续向下，沿由股二头肌和半腱肌形成的肌间沟前行，向下分支支配大腿后侧皮肤。该神经可变延伸至小腿，在腘窝区域变为浅表，与腓肠外侧皮神经及隐神经会合，共同支配小腿后侧的感觉。股后皮神经有时可一直延伸至足跟区域。
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股后皮神经主干包含来自神经左右两侧的多个纤维束，主要分布于大腿后内侧、腘窝及小腿上段后侧的皮肤。
有55%的股后皮神经发出会阴支
30%的会阴支起源于臀下皮神经
15%的标本中，会阴支缺如
会阴支通常发出2–3个分支至大腿内侧，然后延伸至阴囊或大阴唇。在男性中，其中一支会穿过阴茎海绵体下方、精索前方，跨越正中线。
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股后皮神经会阴支与阴部神经的会阴支之间存在广泛的神经交通。
卡压股后皮神经紧邻坐骨神经，因此可能在长时间使用止血带时受到损伤，也可能如同坐骨神经一样，被梨状肌压迫。此外，神经也可能在坐骨结节处受到压迫，例如长时间坐在椅子边缘。
臀部肌内注射已被报道可造成股后皮神经损伤，表现为大腿疼痛及阴囊或大阴唇区域疼痛。
阴部神经和股后皮神经一同经由梨状肌下孔穿出坐骨大孔离开骨盆，因此它们有可能在该通道中同时受到卡压。此外，这两条神经还共同参与会阴区的感觉支配。
体格检查由于股后皮神经在大腿深部走行，因此通过触诊检查大腿部分的神经较为困难。然而，在坐骨水平处，该神经可在腘绳肌（股二头肌和半腱肌）头部之间进行触诊。
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体格检查时，应注意疼痛和感觉异常的分布区域，是否局限于相应股后皮神经分支的分布范围，如：
臀部下方
大腿后侧
其余体格检查结果通常应为正常，包括：
肌力
腱反射
股后皮神经神经病变不会影响运动功能，仅表现为感觉异常。
鉴别诊断股后皮神经可能是许多被归因于坐骨神经病变或所谓的梨状肌综合征的症状的真正原因。
梨状肌综合征典型表现为臀部区域疼痛，这一点与股后皮神经神经病变极为相似。然而，梨状肌综合征通常伴有以下特征：
髋关节内旋和屈曲会加重疼痛
按压坐骨大孔区域可引起局部疼痛
相较之下，股后皮神经病变常表现为：
沿大腿神经路径的压痛
会阴支受累，则症状可与阴部神经病变相混淆，因为二者在会阴区的感觉支配范围重叠较多
治疗定位在臀横纹约中点处定位坐骨结节（B点）
股后皮神经位于坐骨结节与股骨大转子之间约1/4处（A点）
会阴支起点在坐骨结节下方约2厘米处（C点）
股后皮神经的远端段在臀大肌与股二头肌长头之间，坐骨结节下方约4厘米处（D点）
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股后皮神经很少被视为盆腔疼痛的病因，这可能也是目前相关文献极为有限的重要原因之一。
在合并有盆腔疼痛和大腿后侧疼痛的患者中，应高度怀疑股后皮神经卡压。尤其是当其他常见原因已被排除时，股后皮神经的病变可能是“漏诊之因”。
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